EV71未变异毒性未加强市民无需过度紧张

文章发布者：吕启圣　　来源：大洋网-信息时报 2008年05月27日

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手足口病和EV71病毒，并非新出现的疾病、新发现的病毒，其防止和治疗，很早就摸索到方法，为何在今年又出现了突然的集中性爆发？是否它出现了新的变种，毒性加大了？在这个特殊的时期，如何给小孩做好防护？为此，记者走访了相关专家，还是让专家来为读者解开这些谜团。

EV71未变异毒性未加强

5月7日，世界卫生组织驻华代表Hans Troedsson博士在中国卫生部和世界卫生组织驻华代表处联合举行的新闻发布会上透露，没有证据表明引发安徽阜阳等地疫情的EV71肠道病毒发生了变异，其基因分型仍然与往年一样，这意味着病毒的毒性也没有增加。

据广州市疾病预防控制中心传染病预防控制科副科长李美霞主任医师介绍，有市民把手足口病和EV71对等，这是不正确的，其实，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），EV71是其中一种比较常见的病原体，除了EV71外，还有柯萨奇病毒A16、A5、A10等。因此，手足口病可以由肠道病毒EV71型感染引起，也可以由柯萨奇病毒A组等其他肠道病毒感染引起。

市民根本无需过度紧张

据李美霞介绍，手足口病在我国早有流行，而EV71也早在90年代就分离出来，可以说是一种“古老的传染病”。不过，她表示，该病毒的死亡率并不高，比如台湾在1998年发生EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发，在6月和10月两波流行中，共监测到129106病例，其中重症患者405例，死亡仅为78例。“从这一数据来看，其实由EV71病毒感染引起的手足口病重症率和死亡率都是非常低的，广大市民根本无需过分紧张。”

广州市卫生局疾控处处长黄荣指出，从手足口病的流行趋势来看，卫生条件差、卫生习惯差更容易导致该病的传播。另一方面，阜阳发生的病例也呈现一个独特特点，许多被EV71病毒感染的手足口病病例都没有体现出手足口病的典型症状，比如在很多患者的手、脚和臀部没有出现皮疹和水疱，再加上死亡患者最终因呼吸衰竭而死亡，这就给专家诊断带来了困难，不能在第一时间马上确认病因。

隐性感染也会成传染源

据悉，肠道病毒感染和手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以3岁以下儿童发病率高，但是专家指出，除了婴幼儿，成年人也会感染手足口病，但由于抵抗力强，绝大多数成人不会出现症状。

不过，李美霞主任表示，并非所有手足口病病人都会出现典型症状，当中很多病人都属于隐性感染，没有任何症状，显性感染和隐形感染两者之间的比例约为1∶100。“没有症状并不代表不会传染，隐性感染者同样是手足口病的传染源。”